بیهوشی در عمل بینی یکی از مهم ترین مراحلی است که پایه و اساس ایجاد شرایط امن و بدون درد برای بیمار را فراهم می کند. در جراحی هایی که به شکل باز انجام می شوند ، نیاز به ایجاد برش ، کنار زدن بافت ها و انجام تغییرات گسترده وجود دارد. این فرایند حالت تهاجمی دارد و ممکن است با خون ریزی همراه باشد ، بنابراین استفاده از بیهوشی برای حفظ آرامش کامل بیمار و جلوگیری از احساس درد ضروری است همچنین بسته به نوع و گستردگی جراحی بینی ، ممکن است از بی حسی موضعی برای عمل های بسیار سبک نیز استفاده شود. اگر شما در آستانه این عمل هستید ، آشنایی با روند بیهوشی و اثرات آن می تواند نگرانی ها را کمتر و آمادگی شما را بیشتر کند.
بیهوشی در عمل بینی چگونه انجام می شود ؟
در شروع عمل ، بیمار به اتاق جراحی منتقل می شود و تیم بیهوشی علائم حیاتی او مانند ضربان قلب ، فشار خون و اکسیژن خون را بررسی می کند. به توضیح جراح بینی شیراز ، پس از اطمینان از پایداری وضعیت ، بسته به روش انتخابی ، بیهوشی آغاز می شود :
- در بیهوشی عمومی داروهایی از طریق تزریق وریدی یا استنشاق گازهای بیهوش کننده وارد بدن شده و باعث به خواب عمیق رفتن بیمار می شوند. سپس یک لوله از راه دهان به نای گذاشته می شود تا مسیر تنفس ایمن برقرار بماند. این روش برای جراحی های طولانی یا پیچیده توصیه می شود.
- در بی حسی موضعی ، داروی بی حسی در ناحیه بینی و اطراف آن تزریق می شود تا اعصاب حسی بی حس شوند. بیمار بیدار است اما ممکن است از داروهای آرام بخش خفیف برای کاهش اضطراب استفاده شود. این روش بیشتر در اصلاحات جزئی یا جراحی های محدود کاربرد دارد.
همین حالا فرم زیر را پر کنید تا از دکتر ادیب ملائی درمورد بیهوشی جراحی بینی مشاوره بگیرید.
تست بیهوشی قبل از عمل بینی
احتمالا شما هم در مورد تست بیهوشی در عمل بینی شنیده اید اما شاید ندانید دقیقا شامل چه فرآیندی می شود ! درواقع این تست مجموعه ای از ارزیابی هاست که پیش از عمل و توسط متخصص بیهوشی انجام می شود و هدف از آن ، شناسایی شرایط پزشکی بیمار و انتخاب بی خطرترین شیوه بیهوشی است.
این فرآیند از گفت و گوی پزشک با بیمار آغاز می شود و شامل پرسش درباره بیماری های قلبی ، تنفسی ، کلیوی یا کبدی ، آلرژی ها ، داروهای مصرفی و تجربه های پیشین بیهوشی است. سپس ممکن است آزمایش خون برای بررسی عملکرد اندام ها ، نوار قلب برای ارزیابی سلامت قلب ، و عکس قفسه سینه برای بررسی وضعیت ریه ها انجام شود.
در مواردی که بیمار سابقه واکنش بد به بیهوشی دارد ، تست های اختصاصی حساسیت به دارو نیز تجویز می شود. این مرحله اساسی ترین بخش پیشگیری از عوارض ناگهانی در حین جراحی است.
مدت زمان به هوش آمدن بعد از عمل بینی
در بیشتر موارد ، بیمار ظرف ۱۰ تا ۳۰ دقیقه پس از پایان جراحی در اتاق ریکاوری چشمان خود را باز کرده و قادر به پاسخ دادن به پرسش های ساده است.
با این حال ، احساس گیجی ، منگی یا خواب آلودگی ممکن است چند ساعت باقی بماند که ناشی از اثرات باقیمانده داروهای بیهوشی است. شدت این علائم به مدت عمل ، نوع داروها و ویژگی های بدنی هر فرد بستگی دارد. نوشیدن مایعات ، تنفس عمیق و استراحت کافی به بهبود سریع تر این وضعیت کمک می کند.
بیهوشی در عمل بینی برای چه کسانی خطرناک است ؟
هر چند این فرآیند در اکثر افراد فاقد هر گونه خطر می باشد با این حال داشتن برخی ویژگی ها باعث می شود تیم پزشکی در مورد انجام بیهوشی دقت بیشتری به کار بگیرند یا دنبال راه حل های جایگزین باشند :
۱. بیماران قلبی و عروقی
بیهوشی می تواند ضربان قلب و فشار خون را تغییر دهد. افرادی با نارسایی قلبی ، آریتمی یا سابقه سکته ممکن است در معرض خطر حمله قلبی یا بی ثباتی شدید فشار خون در حین جراحی باشند.
۲. مبتلایان به بیماری های تنفسی
آسم شدید یا بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) می تواند توانایی بدن را برای تحمل لوله گذاری و داروهای بیهوشی کاهش دهد و منجر به افت اکسیژن در حین عمل شود.
۳. افراد با اختلال عملکرد کبد و کلیه
کبد و کلیه نقش مهمی در متابولیسم و دفع دارو دارند. در صورت کاهش عملکرد آن ها ، اثر داروهای بیهوشی طولانی تر می شود و احتمال مسمومیت دارویی بالا می رود.
۴. بیماران با سابقه واکنش آلرژیک شدید
افرادی که در گذشته به داروهای بیهوشی حساسیت جدی نشان داده اند ، ممکن است دچار شوک آنافیلاکسی شوند که یک وضعیت اورژانسی مرگبار است بنابراین باید این مورد را برای بیهوشی در عمل بینی با پزشک خود در میان بگذارید.
۵. سالمندان یا افراد با ضعف بدنی شدید
این گروه تحمل کمتری نسبت به اثرات داروهای بیهوشی دارند. کاهش ذخایر فیزیولوژیک بدن باعث می شود توانایی مقابله با تغییرات ناگهانی فشار خون یا سطح اکسیژن پایین بیاید.
علت دیر به هوش آمدن بعد از عمل بینی
گاهی بیماران مدت طولانی تری بعد از جراحی در حالت نیمه بیدار باقی می مانند. این پدیده می تواند به دلایل متعددی رخ دهد؛ از جمله استفاده از دوز بالاتر دارو برای حفظ بیهوشی در عمل های طولانی ، کاهش سرعت متابولیسم در افراد مسن یا مشکلات کبد و کلیه که باعث دفع آهسته تر دارو می شوند به طور طبیعی اگر برای کنترل درد عمل بینی از داروی بیهوشی بیشتری استفاده شده باشد ، مدت زمان به هوش آمدن نیز طولانی تر می شود.
برخی داروهای آرام بخش یا ضد درد که پس از بیهوشی نیز ادامه می یابند ، می توانند حس خواب آلودگی را برای چند ساعت یا حتی یک روز حفظ کنند. تیم بیهوشی با مانیتورینگ دقیق ، از ایمنی بیمار در این مدت اطمینان حاصل می کند.
آیا بیهوشی در عمل بینی عوارض دارد ؟
اگرچه بیهوشی با استانداردهای امروزی بسیار ایمن تر از گذشته است ، اما هنوز هم ممکن است عوارضی ایجاد کند.
عوارض شایع و خفیف شامل گلودرد ناشی از قرار گرفتن لوله تنفسی ، خشکی گلو ، حالت تهوع ، استفراغ ، سردرد و گیجی است که معمولاً ظرف ۲۴ ساعت برطرف می شوند.
عوارض جدی تر مانند افت شدید فشار خون ، مشکلات ریتم قلب ، واکنش آلرژیک ، آسیب عصبی یا مشکلات تنفسی به ندرت رخ می دهند و عمدتاً در بیماران پرخطر اتفاق می افتند. نقش تجربه تیم بیهوشی و تجهیزات پیشرفته در کاهش این ریسک ها بسیار قابل توجه است.
